La gonartrosi dell'articolazione del ginocchio è una malattia non infiammatoria del ginocchio, in cui la circolazione sanguigna è disturbata nel tessuto cartilagineo. Questa malattia è anche chiamata artrosi del ginocchio. Questo tipo di artrosi occupa uno dei primi posti tra gli altri.
Eziologia e patogenesi
Allora, cos'è la gonartrosi? Questi sono cambiamenti degenerativi nella cartilagine che copre l'articolazione. L'artrosi del ginocchio è nota da oltre cento anni. Nella cartilagine, a causa della pressione osmotica, si verificano processi metabolici. Se la cartilagine viene compressa, viene rilasciato un lubrificante e quindi viene assorbito. Pertanto, la cartilagine viene costantemente nutrita. Con carichi eccessivi costanti, questo processo viene interrotto e la cartilagine diventa sottile. Lo stato delle fibre di collagene che compongono la cartilagine è disturbato, il tessuto cartilagineo non è più così elastico.
Poiché le ossa si sfregano l'una contro l'altra quando si cammina (la cartilagine non ammorbidisce l'attrito), compaiono escrescenze ossee o punte. Come risultato di tali cambiamenti, si verifica la crescita degli osteofiti. Queste sono escrescenze di una struttura densa di tessuto osseo. Inoltre, la sinovia si irrita e si infiamma. Tutto ciò porta a una mobilità limitata dell'arto.
Molto spesso si verifica l'artrosi della parte interna del ginocchio. Inoltre, le persone di età matura e anziana sono suscettibili alla malattia, ma la malattia può verificarsi anche nei giovani, in particolare negli atleti.
Uno scarso apporto di sangue porta all'abrasione della cartilagine, esponendo l'osso all'interno dell'articolazione. E l'intera articolazione è deformata, cioè si verifica l'artrosi deformante del ginocchio.
Cause e classificazione della malattia
La malattia è suddivisa in tipi in base all'eziologia: gonartrosi primaria e secondaria. La gonartrosi primaria o idiopatica si verifica sullo sfondo di un completo benessere. Di solito si verifica nelle persone anziane, principalmente nelle donne. Il secondario si sviluppa dopo l'erba del ginocchio o una malattia infettiva. La gonartrosi post-traumatica può essere evitata se l'infiammazione o il danno al ginocchio vengono rimossi in tempo.
Diversi tipi di artrosi dell'articolazione del ginocchio sono anche suddivisi in base alla localizzazione:
- Gonartrosi del lato destro: questo tipo colpisce solo l'articolazione destra, le persone che praticano sport soffrono più spesso di questa artrosi.
- Gonartrosi del lato sinistro: l'articolazione sinistra è interessata di conseguenza.
- Gonartrosi bilaterale: entrambe le articolazioni vengono distrutte, il tipo più grave di malattia, le persone con più di cinquanta e più anni ne sono sensibili.
Tutte queste specie quasi non differiscono l'una dall'altra nel corso della malattia (cioè sono sempre presenti clic e dolore). Ma la gonartrosi bilaterale è solitamente più pronunciata, perché sono interessate due articolazioni. Inoltre, qualsiasi tipo di questa malattia, se il modulo è in esecuzione, sarà più pronunciato e il dolore sarà più grave. Per immaginare come appare questa malattia, è meglio guardare la foto.
Interessante! Di tutte le malattie che colpiscono il ginocchio, l'artrosi si verifica nel 53% dei casi. Voglio dire, è più della metà.
Perché si verifica questa malattia? Ecco i motivi principali per lo sviluppo di questo disturbo:
- disordine metabolico;
- squilibrio ormonale;
- disturbi endocrini;
- aumento della fragilità dei capillari;
- sovraccarico e lesioni;
- ereditarietà e anomalie congenite;
- malattie infiammatorie.
Il sovrappeso è considerato il principale fattore di rischio.
Gradi di gonartrosi dell'articolazione del ginocchio
Ci sono diversi gradi di gonartrosi. Ce ne sono tre, ovviamente, il primo grado è quello iniziale ed è debolmente manifestato, e l'ultimo grado è una grave deformità delle articolazioni. Nel primo grado della malattia, potrebbe non essere notato, ma in seguito il trattamento sarà difficile, quindi dovresti monitorare attentamente i sintomi:
- Il primo grado della malattia è caratterizzato da leggero disagio, affaticamento. A volte può esserci una limitazione del movimento, ma molto lieve. In questa fase, l'articolazione non è ancora deformata, ma sulla radiografia si può vedere un leggero restringimento della fessura articolare.
- Il secondo grado si manifesta con un dolore più pronunciato, soprattutto dopo aver camminato. Quando si cambia la posizione dell'articolazione, c'è uno scricchiolio e dei clic. A questo grado, può verificarsi atrofia del muscolo della coscia e l'angolo di flessione completa della gamba è significativamente limitato. Sui raggi X, puoi vedere la crescita degli osteofiti e l'appiattimento delle ossa.
- Nel terzo grado si verifica un forte dolore, può comparire gonfiore. Poiché gli osteofiti possono staccarsi, potrebbe sembrare che l'articolazione sia bloccata. Questo è un dolore acuto e l'incapacità di muoversi in modo indipendente. Per quanto riguarda le immagini a raggi X, sono visibili deformazioni, alterazioni dell'articolazione e delle ossa della gamba.
Nell'ultima fase della malattia, ci vorrà molto tempo per curare l'articolazione e non sarà possibile curarla completamente.
Sintomi di gonartrosi
Come si riconosce la gonartrosi del ginocchio? I sintomi della malattia sono vari, ma il sintomo principale è il dolore. All'inizio può essere molto debole e irregolare, ma nel tempo il disagio aumenta, ci sono problemi con la deambulazione, perché dopo una lunga attività non si verifica solo affaticamento, ma anche dolore.
I sintomi della malattia aumentano gradualmente, iniziando con un lieve disagio e debolezza alle gambe. Ecco i principali sintomi dell'artrosi del ginocchio:
- la tensione si fa sentire sotto il ginocchio;
- affaticamento eccessivo dopo aver camminato;
- dolori acuti e acuti dopo l'attività;
- disagio dopo il sonno;
- scricchiolare e fare clic quando si piega il ginocchio;
- edema degli arti;
- mobilità ridotta dell'articolazione;
- zoppia.
A volte la gonartrosi è complicata dalla sinovite. La sinovite è un'infiammazione del rivestimento di un'articolazione. Già nella prima fase dell'artrosi, questa complicanza può verificarsi. Ma la maggior parte delle volte va via senza trattamento. E la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio di 2° grado può essere complicata non solo dalla sinovite, ma anche dalla cisti di Baker. Il dolore in questo caso diventa molto forte e tormentato anche a riposo.
Fatto! La più comune è l'artrosi post-traumatica del ginocchio. Non si verifica immediatamente, ma gradualmente, con un regolare sovraccarico fisico. L'artrosi post-traumatica è inizialmente percepita come semplice affaticamento e solo con il tempo può manifestarsi dolore.
Metodi di trattamento
La gonartrosi è una malattia incurabile, sia essa unilaterale o bilaterale. È impossibile riportare l'articolazione in uno stato completamente sano. Tuttavia, è necessario eseguire un trattamento, che aiuterà a rimuovere il dolore intenso e a rallentare la distruzione dell'articolazione. Inoltre, è importante seguire una dieta. Anche i metodi popolari sono utili. Esistono diversi tipi di trattamento per questa malattia.
Ecco i principali metodi che vengono utilizzati nel trattamento dell'artrosi del ginocchio:
- L'uso di droghe - compresse, iniezioni e unguenti.
- Fisioterapia - varie procedure di fisioterapia.
- L'allenamento fisico terapeutico e il massaggio sono metodi obbligatori per il trattamento e la riabilitazione.
La ginnastica terapeutica e preventiva è una componente obbligatoria della terapia. Senza esercizio fisico regolare, è impossibile ripristinare la composizione e rimuovere il dolore, soprattutto per una forma come l'artrosi bilaterale (può portare a disabilità). Una corretta attività fisica aiuterà a far fronte alla malattia più velocemente. Ma puoi eseguire esercizi solo sotto la guida di un allenatore esperto, per non peggiorare la condizione.
Terapia medica
Quali farmaci vengono utilizzati come trattamento principale? La terapia farmacologica prevede l'uso dei seguenti tipi di farmaci:
- Antidolorifici e antinfiammatori: rimuovono il dolore, il gonfiore e alleviano il rossore.
- I condroprotettori sono agenti che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo.
- Medicinali da iniettare nell'articolazione che alleviano l'infiammazione.
- Mezzi con acido ialuronico, vengono anche iniettati nell'articolazione quando l'infiammazione scompare.
Lo specialista di solito prescrive agenti esterni che aiutano a rimuovere i sintomi spiacevoli. Molto spesso si tratta di gel e unguenti con effetto riscaldante. Migliorano la circolazione sanguigna. Puoi lubrificare l'articolazione interessata un paio di volte al giorno, secondo le istruzioni. Puoi applicare gel e unguenti in uno strato sottile, a volte è necessario lubrificare leggermente e talvolta strofinare bene.
Cos'altro viene utilizzato per alleviare il dolore e migliorare la circolazione sanguigna nell'artrosi? Il medico può prescrivere impacchi riscaldanti con Dimexide o bile medica. Inoltre, durante la malattia, viene spesso utilizzato un rimedio a base di un estratto di avocado e soia. Ma il trattamento con questo farmaco è lungo - almeno sei mesi.
Terapia manuale e fisioterapia
La fisioterapia è un modo efficace per curare la gonartrosi. Le procedure migliorano la circolazione sanguigna, aiutano a rallentare il processo di distruzione. Queste procedure sono particolarmente adatte per l'artrosi post-traumatica. Cosa viene solitamente prescritto per l'artrite? Queste le procedure:
- magnetoterapia;
- crioterapia;
- trattamento laser;
- UFO;
- UHF;
- applicazioni di paraffina;
- elettroforesi con novocaina;
- correnti diadinamiche.
Per quanto riguarda la terapia manuale, allevia le condizioni del paziente e previene la distruzione della cartilagine. Ecco i principali obiettivi perseguiti da tale terapia:
- ripristinare la funzione del ginocchio;
- favorire il benessere generale;
- ridurre la manifestazione dei sintomi della malattia;
- attivare il flusso sanguigno;
- aiutare l'articolazione a riprendersi.
Si consiglia di massaggiare dopo la terapia fisica, quando i muscoli sono riscaldati.
Esistono diversi metodi di terapia manuale:
- Svedese: l'unicità del metodo risiede nella combinazione dei movimenti articolari con lo sfregamento.
- Orientale: normalizza la circolazione sanguigna.
- finlandese - simile allo svedese, ma differisce per l'intensità dell'impatto e la direzione dei movimenti.
Quale metodo scegliere dovrebbe essere deciso dal chiropratico, tenendo conto delle raccomandazioni del medico curante. Non ci dovrebbe essere dolore durante la sessione. Se appare disagio, ciò indica una mancanza di qualifiche dello specialista, quindi è necessario interrompere immediatamente la sessione, altrimenti la condizione potrebbe peggiorare.
Sfumatura! Durante tale terapia, non viene massaggiata solo l'area danneggiata, ma anche i tessuti circostanti.
Metodi popolari di trattamento della gonartrosi
Nella medicina popolare vengono utilizzati vari unguenti e impacchi. Ma puoi anche usare alcuni mezzi interni. Puoi raccogliere diverse ricette efficaci e applicarle regolarmente. Per la preparazione di rimedi popolari vengono utilizzati i prodotti disponibili. Ma dobbiamo ricordare che questi metodi sono aggiuntivi, non di base. Pertanto, è necessario anche un trattamento medico.
topinambur
Un prodotto conveniente che è efficace nel trattamento dell'artrosi del ginocchio. Un chilo e mezzo di foglie di questa pianta dovrebbe essere preparato con acqua bollente (10 litri) e lasciato per mezz'ora. Quando l'infuso si è leggermente raffreddato, dovresti abbassare la gamba con l'articolazione dolorante lì. Puoi eseguire questa procedura ogni giorno o a giorni alterni.
Tesoro
Gli impacchi al miele aiuteranno ad alleviare il dolore e ad alleviare il gonfiore. Per fare questo, lubrifica il ginocchio con il miele e applica una benda stretta. È necessario indossarlo per un giorno, quindi il miele deve essere lavato via e imbrattato di nuovo con un prodotto fresco. Il corso del trattamento è di almeno quattro giorni e di più è possibile. Puoi anche fare un massaggio al miele: massaggia semplicemente le ginocchia, spalmando del miele su di esse. Il massaggio dovrebbe durare un quarto d'ora.
bardana
Un altro prodotto conveniente che può essere utilizzato per il trattamento del ginocchio. Puoi fare un impacco dalla bardana. È necessario schiacciare leggermente la foglia in modo che fuoriesca il succo, quindi cospargerla di vodka. Avvolgere l'articolazione malata con un film e isolare. È necessario mantenere un tale impacco per tutta la notte. E il giorno dopo, ungete una foglia di bardana con il miele e fate un tale impacco, il terzo giorno ungete la foglia con una massa di vodka e aglio. Le compresse devono essere alternate e trattate in questo modo per un mese.
Unguento combinato
Per il dolore intenso, puoi usare un unguento speciale. È facile da preparare. È necessario prendere un cucchiaio di coni di luppolo, fiori di trifoglio dolce fresco e fiori di erba di San Giovanni. Mescolare con due cucchiai di vaselina un cucchiaio della raccolta e macinare bene. Prima di andare a letto, è necessario strofinare l'unguento nell'articolazione dolorante.
Dente di leone
Si possono usare anche fiori semplici, denti di leone. I fiori devono essere lavati e asciugati. Quindi schiacciatela in modo che la consistenza sia come quella della panna acida. Questa massa deve essere applicata al giunto e ricoperta di polietilene per un paio d'ore. Inoltre, quando si utilizza questo rimedio, sarà necessaria un'attività fisica significativa, vale a dire, è necessario fare almeno tremila passi al giorno.
Ciliegia
La ciliegia può essere utilizzata all'interno. Queste bacche aiutano con l'artrosi, ma sono controindicate per problemi allo stomaco e all'intestino, poiché i frutti hanno un sapore aspro e aspro. Possono irritare le mucose. Per il trattamento, devi mangiare un bicchiere di ciliegie quattro volte al giorno, lavandolo ogni volta con latte caldo bollito. Il trattamento è lungo - due mesi.
Ortica
L'ortica aiuterà anche a far fronte al problema. Mezzo bicchiere di succo di ortica fresco deve essere mescolato con la stessa quantità di miele e alcol medico. Tutti insistono in un luogo buio per due settimane. Dopodiché, dovresti bere un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti, diluito in mezzo bicchiere d'acqua. Questo deve essere fatto tre volte al giorno.
Importante! Eventuali erbe e altri prodotti possono essere utilizzati per fare unguenti o bevande curative solo se non sono allergici.
Prognosi di guarigione
Dal momento che la violazione non viene trattata, devi conviverci. Ma con una visita tempestiva dal medico e la corretta diagnosi, è possibile migliorare significativamente le condizioni del paziente e rallentare lo sviluppo di questa malattia. Naturalmente, con l'età, la malattia progredirà, ma se si seguono le raccomandazioni del medico, l'artrosi si svilupperà più lentamente.
È molto importante utilizzare non solo medicinali e unguenti, ma anche metodi di trattamento aggiuntivi. Pertanto, la ricarica dovrebbe essere eseguita regolarmente, anche dopo l'annullamento dei farmaci. Il massaggio può essere fatto in corsi. Ad esempio, una volta ogni due mesi. È molto utile per impegnarsi regolarmente nel nuoto o in bicicletta, scarica l'articolazione.